Rythmologie invasive et prise en charge des maladies du rythme cardiaqueAu sein du cabinet Cardio Rhythm nous traitons la cardiologie, c'est une spécialité de la médecine qui s’occupe de diagnostiquer, de traiter et de prévenir les maladies liées au cœur. Les pathologies cardiaques fréquemment rencontrées en cabinet sont • La maladie des artères coronaires • La maladie des valves cardiaques • L’insuffisance cardiaque • Les troubles du rythme cardiaque (c.f. l’électrophysiologie cardiaque) • La mort subite • Les maladies découlant des facteurs de risques cardiovasculaire (le tabagisme, le cholestérol, le surpoids le diabètes etc…). Certaines cardiopathies génétiques. L’électrophysiologie cardiaque est une sous-spécialité de la cardiologie qui s’occupe des troubles de la conduction électrique du cœur (i.e. trouble du rythme, arythmie cardiaque) Quels types d’arythmies peuvent être diagnostiqués et traités? • La fibrillation auriculaire est un trouble du rythme rapide et irrégulier qui prend naissance dans les cavités supérieures du cœur (les oreillettes) • Le flutter auriculaire est un trouble du rythme qui se propage très rapidement et de façon organisée dans les cavités supérieures du cœur. • La tachycardie supraventriculaire est une arythmie d’apparition brusque et régulière, et qui provient des cavités supérieures du cœur. • Le bloc de conduction est caractérisé par un pouls lent. Il se manifeste lorsqu’une ou plusieurs impulsions électriques ne sont pas conduites de façon adéquate depuis les cavités supérieures aux cavités inférieures du cœur. • La tachycardie ventriculaire est un type d’arythmie potentiellement dangereux et qui prend naissance dans les cavités inférieures du cœur. • La mort subite est une perte de connaissance inattendue causée par une défaillance cardiaque et pouvant entrainer un décès. • Le syndrome du QT prolongé est une anomalie de la conduction électrique du cœur qui peut causer des troubles du rythme rapides et dangereux. • Le syndrome de Brugada est associé à une anomalie génétique qui peut augmenter le risque de troubles du rythme. • Le syndrome de Wolff-Parkinson-White se manifeste par l’apparition brusque d’un pouls rapide et est causé par un faisceau de conduction accessoire. • D’autres troubles du rythme peuvent se manifester durant la grossesse, lors de la prise de certains médicaments ou lors de l’atteinte d’une maladie systémique. Comment diagnostique-t-on une arythmie? Tout d’abord, en menant une anamnèse médicale détaillée et en faisant un examen clinique. Plusieurs examens paramédicaux peuvent être réalisés par la suite : • Un bilan sanguin qui permet de doser entre autres la valeur de certaines électrolytes, hormones et enzymes. • Un électrocardiogramme qui est un enregistrement de l’activité électrique de votre cœur. • Une échocardiographie qui permet d’évaluer la fonction et la structure du cœur en utilisant les ultrasons. • Une ergométrie qui permet d’évaluer la fonction cardiaque lors d’un effort • Le Holter qui est un appareil portable permettant d’enregistrer le rythme cardiaque pendant 24 heures. • Le R test , également un enregistreur d’arythmie qui peut se porter pendant plusieurs jours. • Le R test implantable qui est un petit appareil qui est insérer sous la peau. Il permet d’enregistrer les troubles du rythme pendant une durée de 3 ans. • LogRythmia qui est une application gratuite pour smartphone. Elle fait office de journal de bord et permet de documenter la durée, la quantité et la qualité des symptômes potentiellement induits par une arythmie • Certaines montres connectées ou autres appareils portables qui ont la capacité d’enregistré un ECG pendant 30 secondes. • Une étude électrophysiologique. Il s’agit d’un test dit “invasive”, où un plusieurs catheters sont introduits dans une veine de votre pli inguinal puis placé dans le coeur. Il permet de révéler les anomalies de la conduction cardiaque.
