venerdì 29 giugno ho avuto un problema con la porta del bagno che si è chiusa da sola, Ho chiamato il vostro servizio di picchetto. Era giorno festivo, alla chiamata è stato risposto immediatamente, preso nota di cosa fare e fatto l'appuntamento; quaranta minuti dopo c'era il tecnico (molto gentile, corretto) e il problema è stato risolto in pochi minuti. Bravi vi raccomandderò a terzi se necessario.

L'azienda ABCD Estintori Sagl è attualmente attiva nella Svizzera italiana e tedesca. La sua missione è offrire una protezione antincendio di alta qualità prezzi contenuti. Il titolare, con un dottorato in ingegneria chimica rilasciato dal Politecnico federale di Zurigo e un master in giurisprudenza dell'Università di Zurigo, è stato per molti anni a capo dello stato maggiore di sicurezza del suddetto Politecnico e conosce quindi benissimo le problematiche di sicurezza di stabili di ogni dimensione e adibiti agli usi più diversi. Il vostro agente per la Svizzera italiana ha lavorato per parecchi anni nel settore della vendita e della manutenzione degli estintori e del materiale antincendio in genere e può quindi offrirvi una consulenza e un servizio a misura dei vostri bisogni e a prezzi assolutamente competitivi. Corsi di addestramento antincendio La vigente normativa in materia di salute e sicurezza negli ambienti di lavoro prevede che il datore di lavoro debba fare formazione ed informazione a tutti i lavoratori sui rischi presenti nell’ambiente di lavoro e sul comportamento da tenere in caso di emergenza. L’obbligo del datore di lavoro non si limita alla sola consegna delle mansioni e di eventuali opuscoli informativi. La normativa prevede che il datore di lavoro designi dei lavoratori come addetti alla gestione dell’emergenza, la loro formazione deve riguardare in particolare il rischio incendio . Tutti i lavoratori devono essere messi nelle condizioni di capire come lavorare in sicurezza e soprattutto devono essere in grado di individuare, in caso di necessità, una o più persone di riferimento per tale motivo la formazione alla sicurezza antincendio è fondamentale. Per la massima tutela dei propri colleghi il personale incaricato alla gestione e alla sicurezza del luogo di lavoro deve obbligatoriamente partecipare a corsi di formazione. Ci permettiamo di evidenziare che il mancato rispetto di tale obbligo legislativo espone il datore di lavoro a pesanti responsabilità sia civili che penali. La nostra ditta propone corsi di formazione teorica e pratica su tutto quanto necessario a garantire la sicurezza dei Vostri collaboratori e la vostra stessa serenità. Le nostre prestazioni: • Valutazione dei rischi di incendio • Misure preventive, protettive e precauzionali di esercizio • Controllo e manutenzione degli impianti e delle attrezzature antincendio • Gestione dell'emergenza in caso di incendio • Formazione degli addetti alla prevenzione incendi • Lotta antincendio • Gestione dell'emergenza Corsi di addestramento antincendio La vigente normativa in materia di salute e sicurezza negli ambienti di lavoro prevede che il datore di lavoro debba fare formazione ed informazione a tutti i lavoratori sui rischi presenti nell’ambiente di lavoro e sul comportamento da tenere in caso di emergenza. L’obbligo del datore di lavoro non si limita alla sola consegna delle mansioni e di eventuali opuscoli informativi. La normativa prevede che il datore di lavoro designi dei lavoratori come addetti alla gestione dell’emergenza, la loro formazione deve riguardare in particolare il rischio incendio . Tutti i lavoratori devono essere messi nelle condizioni di capire come lavorare in sicurezza e soprattutto devono essere in grado di individuare, in caso di necessità, una o più persone di riferimento per tale motivo la formazione alla sicurezza antincendio è fondamentale. Per la massima tutela dei propri colleghi il personale incaricato alla gestione e alla sicurezza del luogo di lavoro deve obbligatoriamente partecipare a corsi di formazione. Ci permettiamo di evidenziare che il mancato rispetto di tale obbligo legislativo espone il datore di lavoro a pesanti responsabilità sia civili che penali. La nostra ditta propone corsi di formazione teorica e pratica su tutto quanto necessario a garantire la sicurezza dei Vostri collaboratori e la vostra stessa serenità. Le nostre prestazioni: • Valutazione dei rischi di incendio • Misure preventive, protettive e precauzionali di esercizio • Controllo e manutenzione degli impianti e delle attrezzature antincendio • Gestione dell'emergenza in caso di incendio • Formazione degli addetti alla prevenzione incendi • Lotta antincendio • Gestione dell'emergenza L'incendio e la prevenzione incendi (2-3 ore): • Principi sulla combustione e l'incendio • Le sostanze estinguenti • Triangolo della combustione • Le principali cause di un incendio • Rischi alle persone in caso di incendio • Principali accorgimenti e misure per prevenire gli incendi • Esercitazioni sull'uso degli estintori portatili e modalità di utilizzo di naspi ed idranti. I corsi vengono svolti direttamente presso la sede del cliente. I corsi si rivolgono a tutti coloro che devono assolvere agli obblighi di legge. CLASSE A FUOCHI DA MATERIALI SOLIDI Fuochi da materiali solidi generalmente di natura organica, la cui combustione avviene con formazione di braci. COMBUSTIBILI SOLIDI (legna, carta, carbone, tessuti, trucioli,pelli, gomma e derivati, ecc..). La combustione si manifesta con la consumazione del combustibile spesso luminescente come brace e con bassa emissione di fiamma”. In questo caso l’azione estinguente si può esercitare con “sostanze che possono anche depositarsi sul combustibile (polvere dell’estintore) che è in grado di sostenere l’estinguente senza inghiottirlo e/o affondarlo al suo interno. ESTINGUENTI: ACQUA, SCHIUMA e POLVERI CHIMICHE. CLASSE B FUOCHI DA LIQUIDI INFIAMMABILI Fuochi da liquidi o da solidi liquefattibili. LIQUIDI INFIAMMABILI (benzina, gasolio, alcol, ecc...). La combustione si manifesta con la consumazione del combustibile spesso luminescente come brace e con bassa emissione di fiamma”. In questo caso l’azione estinguente si può esercitare con “sostanze che possono anche depositarsi sul combustibile (polvere dell’estintore) che è in grado di sostenere l’estinguente senza inghiottirlo e/o affondarlo al suo interno. ESTINGUENTI: CO2, SCHIUMA e POLVERI CHIMICHE. CLASSE C FUOCHI DA GAS INFIAMMABILI GAS INFIAMMABILI (gas propano, metano, idrogeno, etc.) La caratteristica di questo combustibile “è di non possedere né forma, né volume proprio”. I gas combustibili sono molto pericolosi se miscelati in aria, per la possibilità di generare esplosioni. L’azione estinguente si esercita mediante l’azione di raffreddamento, di separazione della miscela gas-aria. Infatti, al di fuori di ben precise percentuali di miscelazione, il gas combustibile non brucia. ESTINGUENTI: CO2 e POLVERI CHIMICHE. CLASSE D FUOCHI DA METALLI INFIAMMABILI METALLI INFIAMMABILI (magnesio, potassio, sodio, ecc...). I fuochi di classe D, “si riferiscono a particolarissimi tipi di reazione di solidi, per lo più metalli, che hanno la caratteristica di interagire, anche violentemente, con i comuni mezzi di spegnimento”, in particolare con l’acqua. I più comuni elementi combustibili che danno luogo a questa categoria di combustioni sono i metalli alcalini terrosi leggeri quali il magnesio, il manganese, l’alluminio (quest’ultimo solo se in polvere fine), i metalli alcalini quali il sodio, potassio e litio. Vengono classificati fuochi di questa categoria anche le reazioni dei perossidi, dei clorati e dei perclorati. ESTINGUENTI: POLVERI CHIMICHE. CLASSE F FUOCHI DA OLI E GRASSI Fuochi che interessano mezzi di cottura, olio da cucina e grassi vegetali o animali, in apparecchi di cottura: “introdotta dalla norma UNI EN 2:2005; In base alle regole riguardanti provvedimenti normativi comunitari la norma EN2 ha lo “status di norma nazionale italiana”, il che comporta obblighi di adempimenti e osservanza. La norma UNI EN 3-7:2008 specifica che gli estintori a polvere e quelli a CO2 non dovrebbero essere utilizzati per fuochi di classe F ed il loro utilizzo per tali tipologie di fuochi è considerato pericoloso. Per questo motivo gli estintori sopra citati non devono essere sottoposti a prova secondo norma UNI EN 3-7:2008 e non devon esser marcati col pittogramma di classe F. ESTINGUENTI: SCHIUMA

SicurTech SA, opera nell'ambito della sicurezza a 360°, di: • Consulenza • Progettazione • Formazione • Ispezioni • Collaudi

Nasce nel 1980 in Canton Ticino come azienda attiva nella progettazione ed esecuzione di sistemi di sicurezza, nella protezione e localizzazione satellitare. Oggi Gruppo Sicurezza è leader di mercato, con oltre trent’anni di esperienza nel settore, una filosofia orientata alla continua innovazione e al mantenimento di un elevato standard di qualità (ISO 9001, EN 15838), più di 90 collaboratori costantemente formati e una clientela in continua crescita. Tutto ciò fa di Gruppo Sicurezza un’azienda di primo piano, perché una sicurezza intelligente è totale sicurezza. PROTEGGI IL TUO MONDO. C’è un mondo che ha bisogno di libertà e sicurezza per crescere. Il tuo. Più si è sicuri, più si è liberi di vivere in modo pieno, senza paure e condizionamenti. La sicurezza è un valore irrinunciabile di cui, molto spesso, si comprende l’importanza solo quando manca. Gruppo Sicurezza è un punto di riferimento in materia di sicurezza, lavora da sempre per garantire tranquillità dentro e fuori casa attraverso le professionalità più competenti e i sistemi più evoluti. PIÙ SICURI INSIEME. La sicurezza della collettività è alla base di ogni società civile, è libertà di muoversi, di incontrarsi di condividere luoghi ed esperienze, protetti, senza rendercene conto, da una tecnologia amica. Un progetto che Gruppo Sicurezza porta avanti con particolare attenzione alla prevenzione e alla protezione, ma anche all’impegno sociale ed ecologico. PERSONE E VALORI CHE CONTANO. La ricerca della qualità guida le nostre scelte quando si tratta di proteggere noi stessi e il nostro lavoro. L’offerta intelligente di Gruppo Sicurezza, capace di adattarsi alle esigenze specifiche dei clienti e offrire prodotti e servizi su misura, permette di sentirsi sicuri sempre. Cose e persone protette, per strada, al lavoro, lontano da casa, nel caveau di una banca, è la sicurezza in ogni forma che guarda al futuro grazie a sistemi sempre più sofisticati e all’applicazione degli standard di qualità secondo le norme prescritte dalle Certificazioni. SICUREZZA TOTALE INTEGRATA. Sentirsi sicuri oggi è una condizione tutta nuova, più urgente e influente rispetto anche a pochi anni fa. La società e i contesti mutano rapidamente, cresce il bisogno individuale e collettivo di sentirsi protetti. Gruppo Sicurezza, forte della propria esperienza, crede nel potere dell’ innovazione e della tecnologia , nella capacità di integrare professionalità e competenze, di mettere in campo strumenti all’avanguardia e fornire servizi su misura. Così, accanto all’elettronica dei Sistemi, all’organizzazione di Satel e Servizi, oggi c’è la Sicurezza Meccanica di Galli Sicurezza, un’azienda di grande esperienza, nata nel 1958 in Canton Ticino che, in partnership con Gruppo Sicurezza, ne integra l’offerta con nuovi prodotti e servizi. Sicurezza integrata è sicurezza totale , una proposta completa in grado di rispondere a ogni tipo di esigenza. Per viaggiare, lavorare, vivere e sentirsi ancora più sicuri.

Gruppo Sicurezza progetta e realizza impianti finalizzati alla prevenzione e alla copertura completa dei fattori di rischio che possono mettere in pericolo la sicurezza delle persone e delle cose. Con un continuo aggiornamento e l'alta professionalità di tutti i suoi collaboratori, Gruppo Sicurezza progetta e realizza impianti finalizzati alla prevenzione e alla copertura completa dei fattori di rischio che possono mettere in pericolo la sicurezza delle persone e delle cose. La nostra Società porta nel suo stesso nome tutta l'esperienza che ha sviluppato in oltre trent'anni di attività, in tutti quei settori che concernono la protezione, la sicurezza e la sorveglianza di persone e cose. Per il crescente bisogno di difesa di uomini, beni e informazioni, la ricerca tecnologica ha sviluppato dei prodotti sempre più sofisticati e mirati per le molteplici esigenze di protezione e controllo. Prodotti, servizi: • Sistemi di allarme, rivelazione incendio e videosorveglianza • Controllo accessi e gestione dei tempi di lavoro • Impianti audio • Sistemi di controllo per uscite di emergenza • Accompagnamento di persone e valori • Consulenze e audit • Servizi di centrale operativa 24 ore su 24 • Servizi di sicurezza • Formazione e coaching

La MTAinternational fornisce prodotti per la sicurezza e per lo sport che devono essere divisi in base a delle diverse classi di impiego. Concessionari per la Svizzera • Alp Design • Fallprotec • Kordas • Normeca Rivenditori • CAMP Work • Alp Design • Diadora Utility • Draeger • Kask • Peguet (maillon rapide) • Petzl • Repapress • Spanset MTA International Sagl. La MTAinternational, nasce nel dicembre del 2007 da una mia idea che grazie al coinvolgimento degli amici, ed una buona dose di entusiasmo e fatica ha visto la luce nel gennaio del 2008. All'inizio pensavo che la MTA sarebbe stata una piccola nicchia di eccellenza, capace solo di appagare una passione. In pochissimo tempo la nostra attività ha dimostrato tutta la potenzialità, divenendo un punto di riferimento per coloro che necessitano di assistenza e formazione nel campo della Sicurezza sia nello sport che per nel lavoro. Per raggiungere e mantenere questo ruolo, oltre alla continua formazione del personale, che mantiene una elevata competenza tecnica, abbiamo posto particolare attenzione nella scelta dei Fornitori. In questa ottica si fonda collaborazione con società nostre amiche quali la SPENCER, l'Alp Design, la Korda's, la Normeca e molti, molti altri ancora. Per noi la SICUREZZA non è solo un obbligo, ma la parte integrante della cultura, si può lavorare o divertirsi senza preoccupazioni solo se si è ben preparati. Se avete delle domande o delle richieste contattate i nostri collaboratori che saranno felici di aiutarvi a chiarire ogni dubbio. Massimo Rognoni

Con oltre 20 anni di esperienza, è specializzata in impianti antifurto residenziali e commerciali. Siamo orgogliosi di offrire servizi di qualità e sistemi innovativi e personalizzati per il nostro cliente. Tutti i nostri impianti possono essere Senza fili o cablati, per interni o esterni, per opere d'arte, valori o specifici per la sicurezza delle armi.

Ditta specializzata in impianti d’allarme senza fili e cablati. Con oltre 15 anni d’esperienza nel settore sappiamo che la protezione della propria casa e famiglia ha la priorità sopra ogni cosa. È per questo che ancora oggi i nostri esperti lavorano con passione e serietà per offrirvi un servizio impeccabile e garantirvi la sicurezza che cercate. Operiamo in tutto il Ticino con molteplici soluzioni. I nostri sistemi di allarme via radio sono professionali, facili da usare e veloci da istallare. Istalliamo impianti di allarme nelle regioni di Lugano Mendrisio Bellinzona Locarno e tutte le valli circostanti, facciamo sopraluoghi accurati e gratuiti garantendovi la protezione che cercate. I nostri sistemi antifurto sono adatti per ambienti privati professionali e pubblici. Offrimo inoltre un servizio di assistenza su tutti gli impianti d'allarme Visonic. Vieni a visitarci sul nostro sito www.onealarm.ch troverai molte informazioni interessanti. • Italiano, Dialetto, Francese, Inglese, Tedesco • centrale nel Ticino • leventina

Sky Ponteggi è il tuo partner affidabile per soluzioni complete in materia di ponteggi e impalcature, consulenza tecnica e sicurezza sul luogo di lavoro! 💼 Offriamo servizi di montaggio e smontaggio di ponteggi tradizionali e sospesi, garantendo la massima sicurezza e affidabilità. 🏗️ La nostra consulenza tecnica esperta assicura che ogni progetto sia realizzato con precisione e conformità alle normative vigenti. 📋 Con la nostra gamma di reti anticaduta e sistemi di protezione, garantiamo un ambiente di lavoro sicuro e protetto per tutti i nostri clienti. 🛡️ Inoltre, forniamo soluzioni per tetti provvisori e protezione di tetti e facciate, garantendo la sicurezza e l'integrità delle strutture durante i lavori di costruzione e manutenzione. 🏠 Scegli Sky Ponteggi per la tua prossima sfida edilizia e goditi la tranquillità di lavorare con un team professionale e competente! 👷‍♂️👷‍♀️

I nostri obiettivi sono sensibilizzare le aziende ai principi della sicurezza dell'informazione e accompagnarle nell'attuazione della propria politica di sicurezza. L'esperienza dei nostri consulenti consente di identificare gli elementi critici dei sistemi informativi e di applicare le contromisure appropriate per la loro protezione. Pertanto, commercializziamo le soluzioni di sicurezza che abbiamo identificato come le migliori nei rispettivi settori e che rispondono alle esigenze dei nostri clienti. Mettiamo un particolare accento sulla formazione dei nostri ingegneri su ciascuna delle tecnologie presenti nel nostro catalogo al fine di fornire un servizio di altissima qualità. I nostri servizi includono consulenza, supporto tecnico, formazione, audit di sicurezza e outsourcing completo delle soluzioni di sicurezza. E-Secure è quindi il vostro interlocutore privilegiato mettendo a vostra disposizione le nostre conoscenze tecniche e commerciali al fine di offrirvi solo le migliori soluzioni. Siete naturalmente i benvenuti per qualsiasi richiesta in materia di sicurezza informatica. Team E-Secure

Consulenza completa, lavoro svolto con competenza e prezzi giusti. posso tranquillamente proporvi a nostri conoscenti.

L’Impresa Forestale F.lli Zanetti è nata nel 1981 come impresa di selvicoltura. Costituita inizialmente dai soli due fratelli, può fare affidamento ora su un organico lavorativo di selvicoltori diplomati, operai forestali, apprendisti. Nel corso degli anni si è ulteriormente perfezionata nella cura e nel taglio delle piante e nei lavori di ingegneria naturalistica equipaggiandosi dei macchinari e dell’attrezzatura necessari. È inoltre la prima ditta in Ticino che ha intuito la necessità di far capo all’uso di piattaforme aeree per lavori in altezza. Dispone attualmente di diverse navicelle fino a 40 m di altezza impiegate sia nel settore forestale, sia in quello edile. Laddove non arrivano i propri mezzi è specializzata nei lavori in altezza, come il tree climbing per la salita sugli alberi e i lavori in sospensione su funi per lavori d’arrampicata. Cosciente della necessità di impegnarsi nel settore delle energie rinnovabili si è voluta attivare nella produzione e nel commercio di truciolato di legname impiegato principalmente come materiale di combustione per moderni impianti di riscaldamento e, grazie a due autocarri, può garantire giornalmente servizi di trasporto in tutto il Ticino. Parallelamente alle sue attività ha cercato di sviluppare una sempre più marcata sensibilità nei confronti della sicurezza sul lavoro che, difatti, viene impostato alla ricerca del minor rischio possibile facendo capo a equipaggiamento di sicurezza all’avanguardia. Negli ultimi anni ha assunto le seguenti rappresentanze di vendita: benzina ecologica Aspen, materiale forestale Jonsered, indumenti di lavoro Mascot, scarpe La Sportiva, equipaggiamento di sicurezza Petzl. Organizza, facendo capo a persone qualificate e preparate, anche corsi base sulla sicurezza per lavori in altezza, in modo da rispondere alle esigenze sorte in seguito all’entrata in vigore della nuova ordinanza sui lavori di costruzione 2006. Lavori forestali • Taglio e cura alberi • Ingegneria naturalistica Lavori in altezza • Lavori su funi • Noleggio Piattaforme aeree • Tree Climbing / Potatura alberi Siamo la prima ditta in Ticino che ha intuito la necessità di far capo all’uso di piattaforme aeree per lavori in altezza. Disponiamo attualmente di diverse navicelle che arrivano a un’altezza massima di 40 m. Con esse eseguiamo principalmente i seguenti lavori: taglio alberi, montaggio insegne, opere da lattoniere, interventi su facciate edili. Le navicelle fino a 23 m di altezza possono essere noleggiate anche senza autista, patente B necessaria. Le nostre piattaforme: • PA44M (Isoli) • PA39M (Oil & Steel) • PA23M (Bizzocchi) • PA20M (CTE) • PA10.5M (Hinowa) • PA17M (Socage) • PA19M (Hinowa) • PA21M (Oil & Steel) Truciolatura legname Siamo attivi nella produzione e nel commercio di truciolato nonché promotori e proprietari di un impianto di teleriscaldamento a biomassa legnosa ubicato a Madonna del Piano. Disponiamo attualmente di 2 grosse macchine trituratici di legname Impiego cippato: • Materiale di combustione per il nostro impianto di teleriscaldamento a biomassa legnosa o altri moderni impianti di riscaldamenti a legna. • Pacciamatura per aiuole o copertura di terreni umidi • Compostaggio Trasporti Utilizziamo i nostri due autocarri soprattutto per il trasporto di truciolato e del materiale derivante dai nostri tagli. Offriamo inoltre servizi di trasporto che ci vengono richiesti da privati e da enti pubblici. Autocarro 3 Assi: Mercedes Benz 2538 impianto scarrabile contenitori fino a 30 mc pinza autocaricante Autocarro 4 Assi: Mercedes Benz Actros 3240 impianto scarrabile contenitori fino a 40 mc pinza autocaricante Vendita • Attrezzatura professionale forestale • Indumenti di lavoro, di sicurezza e ad Alta Visibilità • Certificati conformi alla norma EN471 • Equipaggiamento di sicurezza per lavori in sospensione e d’arrampicata • Equipaggiamento di sicurezza per lavori in altezza e a rischio di caduta • Benzina ecologica alchilata Corsi di sicurezza CAMPOBASE Corsi di sicurezza per lavori con pericolo di caduta Istruzione e formazione IRATA Vendita materiale tecnico 6995 Madonna del Piano Tel. 091 608 15 39 / Natel 079 240 16 61 • Corso base di 1 giorno • Corso lavoro su funi • Corsi Tree Climbing Teleriscaldamento Impianto di Teleriscaldamento a biomassa legnosa Abbiamo realizzato a Madonna del Piano, nel comune di Croglio, un impianto di teleriscaldamento a cippato di legna che permette di fornire energia termica, oltre ai nostri edifici, ad alcune aziende della zona.

Benvenuti da Metamorphosis : salone parrucchiera specializzato in tinte naturali per capelli a Lugano. Ci dedichiamo alla cura dei capelli e alla valorizzazione della bellezza naturale di ogni persona. I nostri prodotti sono formulati con ingredienti naturali di alta qualità, per garantire un risultato eccezionale senza compromettere la salute dei tuoi capelli. Siamo al passo con le ultime tendenze e le tecniche più avanzate per offrirti un servizio personalizzato e su misura. Non solo siamo attenti alla bellezza dei tuoi capelli, ma ci preoccupiamo anche della tua esperienza nel nostro salone, per rendere ogni visita un momento piacevole e rilassante. La nostra filosofia si basa sulla sostenibilità ambientale e sulla responsabilità sociale. Ci impegniamo a ridurre l'impatto ambientale dei nostri prodotti e a promuovere un mondo più sostenibile. Siamo orgogliosi di essere il salone parrucchiera di riferimento per chi desidera un look naturale, senza compromessi. Vieni a trovarci e lasciati coccolare dalla nostra esperienza professionale e dalla nostra attenzione ai dettagli. Ti garantiamo un risultato impeccabile e duraturo, con una gamma completa di servizi di colorazione organica e trattamenti naturali per la cura dei tuoi capelli. Il nostro obiettivo è la tua soddisfazione, perché per noi ogni cliente è unico e speciale. PRENOTA UN APPUNTAMENTO

Ho apprezzato molto la cortesia e professionalità di Nicole. Ha saputo consigliarmi in maniera approfondita e con grande empatia. Un servizio eccellente. Grazie.

DR. MED. PHILIPP FALLSCHEER Specialista svizzero FMH ed europeo EBOPRAS Chirurgia Plastica Ricostruttiva ed Estetica Nessun viso assomiglia ad un altro. é l’espressione di un viso e la sua morfologia che riflette la sua vera bellezza e seduzione. La bellezza non è un fatto assoluto, il piacere a se stessi è il fattore principale dello stare bene. La chirurgia estetica deve soltanto restituire l’armonia di una personalità, sbarazzandola di ciò che intralcia. Le nostre tecniche sono rivolte a rispondere perfettamente a questa attesa. I pazienti in chirurgia estetica conoscono perfettamente il loro viso e corpo. Gli specialisti in questo campo della chirurgia devono privilegiare l’ascolto e rispondere alle loro attese, piuttosto che produrre stereotipi di perfezione morfologica, perfetti che siano. La chirurgia estetica non è obbligatoria, seppur talvolta consigliata quando il calcolo meticoloso dei rischi di un trattamento od intervento estetico non supera il beneficio evidente di una migliore qualità di vita. Il chirurgo contribuisce ad aiutare il paziente nella sua scelta indicando se un intervento è possibile, sensato, e se il risultato risponderà alle sue attese. In caso positivo si darà il massimo di sicurezza anche tramite un alto livello tecnico di personale ed attrezzatura specializzata. VISO Lifting facciale Nel processo di invecchiamento del viso si assiste non solo alla perdita di elasticità della pelle ma anche ad un movimento delle parti di tessuto più profonde. Per lo più il rilassamento della muscolatura mimica del viso porta ad una discesa della zona frontale, delle guance e del collo formando delle rughe. Per ottenere un risultato duraturo dopo l’intervento É spesso indispensabile trattare anche le zone di tessuto che si trovano al di sotto della pelle (SMAS) le zone indicate vengono quindi riposizionate e rassodate. La cute che ricopre questi tessuti può essere adattata in seguito senza tensioni e quindi senza dare effetti troppo artificiali. Le cicatrici verrano posizionate in zone dove esteticamente non appaiono come in pieghe cutanee o in zone ricoperte dai capelli. Per conservare l’aspetto naturale del viso il risultato non sarà un viso completamente privo di rughe. Si distinguono forme diverse di lifting facciale: Mini-lift: si effettua un mini-lift quando viene espletato soltanto un riposizionamento della parte cutanea. Facelift classico: qui si corregge il terzo medio del viso. Ciò comprende la zona della guancia dall’orecchio fino alla zona naso-labiale. L’intervento può essere allargato per comprendere anche la zona del mento e del collo. SMAS-Lift allargato (o anche Superexended-Face-Neck-Lift): in questi casi oltre al rassodamento della zona centrale del viso si agisce anche sulla zona inferiore del mento fino al collo e fino alla zona sovrastante la clavicola. Lifting frontale: in questo intervento, come nel caso del Facelift vengono riposizionati i tessuti sottostanti la pelle ricostruendo cos la dinamica del terzo superiore del viso. Le incisioni cutanee vengono posizionate all’interno o al margine dei capelli a seconda dell’indicazione. L’informazione dettagliata da parte del chirurgo plastico formato in questo tipo di chirurgia É assolutamente indispensabile prima dell’intervento. Questa comprenderà necessariamente una valutazione accurata dei rischi e benefici che saranno da soppesare prima di tale chirurgia. Lipofilling/Lipostruttura Per lipofilling si intende il trapianto di tessuto adiposo da una zona del corpo ad un’altra nello stesso paziente. Questo trattamento trasferendo tessuto autologo (ossia del paziente stesso) non è soggetto a reazioni di rigetto e consente di ottenere un effetto di riempimento naturale. Può essere utilizzato per colmare rughe e solchi, per aumentare il volume delle labbra, per correggere avvallamenti post-cicatriziali ecc. Il vantaggio di questa tecnica risiede nella natura dell’impianto che attecchisce. Si procede al prelievo di grasso (liposuzione) da un’area scelta in accordo con il/la paziente cercando di privilegiare il miglioramento del contorno corporeo. A livello della zona di prelievo viene effettuata una piccola incisione per consentire l’introduzione di una piccola cannula da aspirazione. Sarà in seguito separato dal liquido con la cosiddetta procedura di Coleman o per decantazione. Nella zona da infiltrare sarà sufficiente l’utilizzo di una siringa munita di un apposito ago, evitando la spiacevole evenienza di cicatrici visibili nel sito ricevente. Inizialmente la zona corretta appare leggermente arrossata e gonfia, ma dopo pochi giorni il gonfiore ed eventuali piccole ecchimosi scompaiono. Il risultato dipenderà dal tipo di grasso iniettato, dalla zona ricevente e da altri fattori legati al paziente Questo testo non può dare l’insieme delle spiegazioni necessarie riguardo a questo intervento. Consigliamo di consultare il chirurgo specialista per le importanti scelte e dettagli specifici ad ogni paziente. L’informazione preoperatoria seria e dettagliata e la discussione dei desideri del paziente sono fondamentali per questo e per qualsiasi intervento di chirurgia plastica. Naso Rinoplastica estetica/ Rinosettoplastica Il naso rappresenta una unità funzionale ed estetica molto importante situata al centro del viso per cui contribuisce all’aspetto e immagine della persona in modo rilevante. La rinoplastica consiste nel modellamento della forma del naso in sintonia con i desideri del paziente e l’armonia del volto. Il modellamento del setto nasale può essere associato nei casi in cui vi siano difficoltà respiratorie o deviazioni della piramide nasale. Non di rado l’estetica ed il funzionamento sono connessi. Di norma la rinosettoplastica è eseguita in anestesia generale. L’intervento può essere eseguito in anestesia locale nei casi particolari di intervento alla punta del naso. Si modifica il dorso del naso la cui struttura è costituita da osso e cartilagine. Per la punta vengono modellate le cartilagini. Nella deviazione del naso sarà necessario intervenire anche sul setto nasale. Non viene di norma modificata la superficie dermocutanea, che si adatterà alla nuova struttura di supporto modificata dal chirurgo. A volte è necessaria una plastica di ingrandimento o la correzione di insellament sul dorso nasale, secondari a traumi o ad interventi chirurgici precedenti. Le incisioni sono all’interno delle narici. In casi complessi può essere necessaria l’incisione cutanea a livello della columella (= struttura che separa le narici) in modo da poter ottenere comunque dei risultati ottimali. Alla fine dell’intervento vengono posizionati due piccoli tamponcini che sono rimossi dopo 24/48 ore. Al termine dell’intervento si procede alla medicazione con un gesso nasale o mascherina rigida che verrà rimossa dopo dieci giorni. Questo testo non può dare l’insieme delle spiegazioni necessarie riguardo a questa patologia. Consigliamo di consultare il chirurgo specialista in questi interventi per le importanti scelte e dettagli specifici ad ogni paziente. L’informazione preoperatoria seria e dettagliata e la discussione dei desideri del paziente sono fondamentali per questo e per qualsiasi intervento di chirurgia plastica. Occhi Blefaroplastica (plastica delle palpebre) La pelle che circonda l’occhio é particolarmente soffice e fine per cui é naturalmente sottoposta ad un processo di invecchiamento importante. Progressivamente si assiste ad un cambiamento delle palpebre che formano eccessi di pelle (dermatocalasi) o rughe. Sia sulla palpebra inferiore che superiore si visualizzano dei piccoli cuscinetti di grasso che, normalmente in gioventù trovandosi invisibili e attorno al bulbo oculare, con l’invecchiamento e per via della pelle più distesa diventano visibili e proeminenti. Per via della posizione centrale degli occhi nel viso appaiono ancora maggiori gli effetti dell’invecchiamento cutaneo. Inoltre la pelle rilassandosi fa talvolta sembrare l’occhio tutto ricoperto dalla palpebra in eccesso. Lo sguardo appare stanco. In casi estremi vi é una limitazione del campo visivo e quindi un impedimento funzionale. Attraverso la blefaroplastica la pelle in eccesso può essere rimossa unitamente agli accumuli di grasso sporgenti. Siccome gli occhi rappresentano un organo di comunicazione di centrale importanza dopo la plastica della palpebra appare un viso con espressione generalmente più giovane e fresca. Dopo la disinfezione accurata e l’anestesia generalmente locale vengono effettuate delle incisioni fini a livello della cute della palpebra superiore per quanto riguarda la blefaroplastica superiore, e direttamente sotto le ciglia per quanto riguarda la palpebra inferiore. In alcuni casi è utile prolungare il taglio lateralmente quando vi è un importante eccesso cutaneo o rughe importanti in questa zona. La pelle in eccesso e gli accumuli di grasso eccedenti vengono asportati o riposizionati. Talvolta è utile scegliere un’incisione cosiddetta congiuntivale in modo che non rimangano cicatrici a livello della palpebra inferiore. Alla fine dell’intervento la cute viene accuratamente suturata e ricoperta da appositi cerotti. A seconda del caso si sceglierà di procedere ad una plastica unicamente della palpebra superiore, unicamente della palpebra inferiore o entrambe. Generalmente non è necessaria una degenza ospedaliera e poche ore dopo l’intervento può rientrare al proprio domicilio con una medicazione raffreddante o con occhiali. L’asportazione dei fili viene effettuata dopo 4-5 giorni, la cicatrizzazione in questa zona è molto rapida per cui le permette di riprendere presto una vita sociale normale. Prima di ogni intervento di questo genere si rende necessaria l’informazione dettagliata e discussione approfondita con il chirurgo plastico. Non esiti a chiedere tutto ciò che desidera sapere e non esiti neppure a ricontattare il chirurgo per una seconda consultazione pre-operatoria per delucidazioni dettagliate. Orecchie Otoplastica (correzione di «orecchie a sventola») Corregge le deformazioni del padiglione auricolare. L’inestetismo più frequente è quello delle orecchie a sventola”. L’intervento si esegue generalmente in anestesia locale nell’adulto, in narcosi nel bambino. Può essere eseguito fin dall’età scolare. Consiste nel rimodellare la cartilagine dell’orecchio ripristinando la giusta distanza tra padiglione auricolare e cranio, nonché ricreando le pieghe naturali del padiglione stesso, in particolare la cosiddetta antelice. La cicatrice residua è poco visibile anche per la sua posizione retroauricolare. I punti di sutura della cute sono riassorbibili o vengono rimossi all’incirca dopo sette giorni, mentre punti di fissazione sulla cartilagine sono generalmente permananenti. Per la prima settimana dopo l’intervento è generalmente necessaria una medicazione modellante e lievemente compressiva. In seguito va portata una fascia elastica per altre 3-5 settimane giorno e notte. L’intervento deve essere evitato prima dei 4 anni di età mentre è consigliato ancora in fase prescolastica. Non è necessaria alcuna degenza. Questo testo non può dare l’insieme delle spiegazioni necessarie riguardo a questa patologia. Consigliamo di consultare lo specialista in chirurgia plastica per le importanti scelte e dettagli specifici ad ogni paziente. L’informazione preoperatoria seria e dettagliata è fondamentale per questo come per qualsiasi intervento. Bocca Medicina Estetica Botox® /Vistabel®: La tossina botulinica di tipo A è un rilassante muscolare che agisce bloccando la trasmissione nervosa inducendo quindi paralisi muscolare. In seguito a diversi studi è stata formulata una preparazione in grado di dare una paralisi localizzata della muscolatura che provoca come naturale conseguenza il rilassamento delle rughe al di sopra di tale muscolo. Questo trattamento è particolarmente indicato alle rughe della regione frontale e tra le sopracciglia, ma può essere ben utilizzato in altre localizzazioni ed anche per indicazioni non estetiche (sudorazione ascellare esagerata, contratture,...) Il trattamento viene effettuato ambulatoriamente mediante iniezioni intramuscolari di un quantitativo prestabilito per regione, dopo adeguata disinfezione della cute. Gli effetti si vedono dopo circa tre giorni e hanno una durata variabile tra 3 a 9 mesi. Filler: Questo termine indica tutti i materiali che possono essere utilizzati a scopo riempitivo. Nel caso delle rughe facciali possono essere utilizzati per risollevare la ruga, nel caso delle labbra possono essere utilizzati per aumentarne il volume e la proiezione, o per risollevare le rughe periorali od entrambi. Sono disponibili molteplici materiali per questo tipo di trattamento; si possono distinguere i filler in riassorbibili come il collagene e l’ acido ialuronico ( Restylane, Juvéderm, Téosyal, ecc.) o non riassorbibili (aquamid,polyacrilamide). Le iniezioni con materiali non riassorbibili sono sconsigliate dalla Società di Chirurgia Plastica Svizzera. Nella pratica moderna della medicina estetica utilizziamo filler riassorbibili di natura sintetica perché non necessitano di alcun test di sensibilità come quelli di natura animale. Sono trattamenti poco invasivi che danno grande soddisfazione se c’è la giusta indicazione. Non possono infatti essere consigliati in sostituzione di interventi più importanti, quale il lifting, che è nato e si è sviluppato per risolvere situazioni più importanti. I filler danno ottimi risultati sulle rughe periorali, sui solchi nasogenieni e le rughe geniene, sulle rughe e sui solchi commissurali, ecc. Possono essere fatti anche durante la pausa del pranzo dal lavoro perché non lasciano alcuna traccia visibile del trattamento se non, raramente, il segno della punturina che sparisce nel giro di poche ore. Iperidrosi Ascellare: La sudorazione ascellare eccessiva pio essere temporaneamente curata con l’aiuto della tossina botulinica. L’effetto avra una durata di circa 9 mesi. Petto Mastoplastica additiva (ingrandimento del seno) Forma e dimensione del seno rappresentano per molte donne non solo una parte importante della propria forma corporea ma influenzano, specie nei nostri tempi fortemente influenzati dai media, una certa sicurezza a livello sia privato che professionale. Non di raro le donne soffrono a causa di seni troppo piccoli in relazione all’aspetto generale del corpo. La predisposizione e la dimensione del seno piccolo sono per lo più genetiche. La mastoplastica additiva rappresenta una buona possibilità per adeguare in modo armonico il seno considerato troppo piccolo rispetto all’immagine corporea generale. A dipendenza della silhouette individuale saranno prese in considerazione dal medico aspettative di vario tipo. In caso di desiderio di un ingrandimento estremo il chirurgo non può e non deve rispondere ad ogni desiderio illimitatamente. Oltre alla ipoplasia mammaria giovanile (congenitale) spesso si riscontra pure il desiderio di un cambiamento della forma del seno in donne che hanno terminato una gravidanza e/o eventualmente un periodo di allattamento prolungato. Dopo questi avvenimenti si può assistere ad una cosiddetta atrofia involutiva della ghiandola del seno. In questi casi vi É solitamente un rilassamento della pelle precedentemente dilatata durante la gravidanza o la fase di allattamento. Ne risulta l’impressione di un seno cadente e meno turgido. Di regola possono essere ottenuti ottimi risultati tramite il riadattamento del volume per mezzo dell’impianto di una protesi. Nei casi di rilassamento marcato della pelle talvolta É necessario anche un rassodamento (mastopessia) per ottenere un risultato ottimale. Nei casi di asimmetria marcata dei seni la mastopessia additiva rappresenta uno dei mezzi possibili per migliorare la forma corporea. Esistono altri metodi per migliorare ulteriormente la forma dei seni, questi comportano talvolta ulteriori cicatrici. Tutte le protesi mammarie sono costituite da un involucro di silicone, il contenuto della stessa può invece variare: attualmente vengono utlizzate protesi contenenti un gel coesivo di silicone o soluzione fisiologica di acqua salina. Esistono svariate dimensioni e forme. Le protesi più utilizzate sono quelle contenenti il silicone, data la loro migliore consistenza e forma. L’evoluzione dei materiali negli ultimi anni ha permesso di ridurre al minimo i rischi legati a questo tipo di materiale (il gel coesivo rende quasi impossibile una fuoriuscita di materiale nei tessuti), anche la varietà di forme delle protesi oggi disponibili permettono dei risultati piu anatomici, naturali e persistenti nel tempo. Le protesi contenenti acqua salina contengono una soluzione fisiologica molto simile alla composizione dei liquidi del corpo umano. Spesso questo liquido viene introdotto nella protesi soltanto durante l’intervento. Il vantaggio di queste protesi consiste nella possibilità di riassorbimento completo del contenuto in caso di rottura di protesi. Lo svantaggio consiste nella consistenza meno naturale del risultato e la minore durata. La scelta del metodo di mastopessia additiva che sarà utilizzato nel suo caso dipenderà dalla situazione anatomica, dalle sue aspettative e dalle raccomandazioni del chirurgo plastico. L’incisione cutanea varia tra 4-7 cm di lunghezza e si troverà nel solco sottomammario o sul margine dell’areola o in alcuni casi a livello dell’ascella. Sarà comunque posizionata in modo da apparire il meno possibile. Attraverso questa incisione viene preparata la zona dove la protesi sarà più tardi posizionata: questo può essere direttamente dietro la ghiandola mammaria o dietro il muscolo pettorale a dipendenza dell’indicazione. Prima di richiudere la cute vengono introdotti dei drenaggi che permettono di aspirare sangue o siero durante la fase post-operatoria (resteranno in posizione per ca. 24 ore), una medicazione rigida fisserà la posizione delle protesi comprimendo leggermente la zona operatoria. Se l’intervento viene effettuato da un chirurgo plastico qualificato le complicazioni sono rare e solitamente non interferiscono con un risultato duraturo e soddisfacente. Ciò nonostante per questo come per qualsiasi intervento esistono rischi generali come pure rischi specifici. Per questo motivo É indispensabile l’informazione dettagliata e la discussione pre-operatoria con un chirurgo plastico competente. Visto nel suo insieme questo intervento di mastoplastica additiva É legato a poche complicazioni e ad un alto grado di efficenza e sicurezza. Riduzione mammaria (riduzione del seno) Alcune donne hanno per natura dei seni molto grandi in relazione all’insieme del loro corpo. A causa di dimensione e peso di questi seni le donne possono essere limitate nella mobilità ed in certe attività sportive. A seguito di seni troppo grandi possono nascere disturbi alla postura, dolori alle spalle, alla nuca e alla testa. Questo può comportare un peso psicologico non indifferente. É possibile che il suo medico le chieda di effettuare una mammografia prima dell’intervento per escludere noduli già esistente a livello dei seni. Questo dipenderà dalla sua età e dal rischio famigliare. La riduzione chirurgica dei seni comporta una rimozione parziale della ghiandola mammaria, di grasso e di pelle. In questo intervento il volume viene ridotto, il seno diventa più leggero e sodo e, a dipendenza del caso, anche più proeminente. Solitamente viene anche ridotta la dimensione dell’areola. Attraverso questo intervento asimmetrie maggiori tra i due seni possono pure essere corrette. Le cicatrici risultanti scorrono attorno a tutta l’areola e, a dipendenza del metodo operatorio scelto, nella zona inferiore del seno o solamente verticalmente dall’areola, o anche nel solco sottomammario (come una l’invertita). La scelta del metodo dipende da età, fattore di rischio, dimensione e forma del seno come pure dalla forma del seno e dalle cicatrici desiderate. Da considerare anche l’esperienza del singolo chirurgo operatore e l’abitudine che egli ha ad eseguire questo tipo di intervento per la scelta del metodo. Alla fine dell’intervento svoltosi in narcosi viene applicata una medicazione con bendaggio o con l’aiuto di un reggiseno apposito per minimizzare il rischio di rigonfiamento post-operatorio. Saranno posizionati dei drenaggi aspirativi che verranno rimossi solitamente dopo 2-3 giorni. Una buona formazione ed esperienza sul campo specifico della chirurgia plastica ed estetica rappresentano i requisiti di base che deve avere un medico che propone questi interventi. È inoltre auspicabile che il medico sia una persona di cui lei si fida, questo per garantire una collaborazione armonica che contribuirà pure alla buona riuscita dell’intervento. Per ottenere un buon risultato è anche importante che lei sia in chiaro sul risultato che immagina ottimale per il suo corpo. La buona comunicazione pre-operatoria e l’informazione dettagliata da parte del suo chirurgo plastico É indispensabile per questo intervento. Ricostruzione mammaria (ricostruzione del seno) Quando il trattamento del carcinoma del seno richiede l’asportazione chirurgica della ghiandola intera, può essere necessaria un’irradiazione o chemioterapia susseguente l’intervento a dipendenza del tipo di tumore e della sua dimensione. Al termine del trattamento per tumore il seno asportato può essere ricostruito tramite materiali provenienti dal corpo stesso o in alcuni casi con del materiale estraneo al corpo. Questi metodi servono a ridurre gli effetti e l’impatto psicologico che l’asportazione del seno può avere sulla persona, servendo a ricostituire almeno in parte la sensazione di ritrovarsi nel proprio corpo e a ricostituire l’armonia con il proprio corpo precedentemente modificato. Fa parte dei fini terapeutici nella ricostruzione del seno la ricostruzione della simmetria. In alcuni casi sarà anche necessario l’adattamento del seno controlaterale sano che potrà essere ridimensionato se molto grande o rassodato in caso di ptosi (seno cadente). Esistono svariate tecniche e principi differenti nella ricostruzione: - Ricostruzione tramite impianto o protesi: questa rappresenta l’intervento operatorio tecnicamente più semplice. In caso di predisposizione di una copertura delle parti molli sufficiente dopo l’intervento di asportazione del seno al di sotto di questi tessuti può essere introdotta una protesi che sarà posizionata al di sotto del muscolo pettorale o in rari casi direttamente sotto la pelle. In caso di una mancata presenza di tessuti il tessuto presente può essere dilatato tramite un espansore che può essere introdotto durante la prima operazione e progressivamente dilatato settimana per settimana. Questo cosiddetto expander consiste in un involucro di silicone che può essere riempito ripetutamente di soluzione idrosalina per 3-6 mesi dilatando la pelle e i tessuti sovrastanti. Successivamente l’expander sarà sostituito operativamente con una protesi al silicone. Nell’ambito di questo intervento o durante un intervento successivo può essere ricostruita l’areola e il capezzolo. - Ricostruzione del seno con tessuto autologo: ricostruendo il seno con del tessuto proveniente dallo stesso corpo può essere ricostruito il deficit di pelle come pure la forma del seno. In questo tipo di ricostruzione esistono diversi metodi. Verrà scelto in primo luogo il sito donatore del tessuto che può essere una parte del dorso che si trova sullo stesso lato del seno asportato (lembo di gran dorsale) o la parte inferiore dell’addome (lembo TRAM). In casi particolarmente problematici possono essere utilizzate anche altre parti del corpo. La ricostruzione con lembo miocutaneo trasverso del retto addominale (TRAM flap) permette di ricostruire il seno utilizzando uno dei due muscoli retti dell’addome congiuntamente ad una zona del pannicolo adiposo dell’addome. L’incisione cutanea verrà effettuata a forma di grande losanga e comprende prevalentemente la zona sottostante e circostante l’ombelico. In seguito viene mobilizzato uno dei due muscoli retti dell’addome e il lembo viene fatto passare al di sotto della pelle dell’addome superiore per arrivare nella zona ricevente dove verrà modellato e suturato. In alternativa la ricostruzione del seno può essere fatta con dei lembi cosiddetti liberi, ciò significa che i vasi sanguigni verranno rianastomotizzati nel luogo ricevente, la perfusione sanguigna viene quindi interrotta per poi essere ricostruita in un altro luogo. Non sempre sarà necessaria una riduzione del seno controlaterale per raggiungere una simmetria soddisfacente. La ricostruzione del capezzolo può essere effettuata dopo ca. 6 mesi dalla ricostruzione del seno con tessuto autologo. Per la ricostruzione dell’areola viene utilizzata della pelle prelevata a livello inguinale o perineale perché questa assomiglia maggiormente al colore e alla consistenza dell’areola precedente. Il capezzolo può essere ricostruito con un lembo locale o con altre tecniche. Questo ulteriore intervento rappresenta un gesto poco invasivo e in fin dei conti serve a ricostruire o a completare la ricostruzione della simmetria. Mastopessi (rassodamento dei seni) Con il passare del tempo e con la crescente età la forma del seno femminile cambia in modo naturale. La perdita di elasticità della pelle, l’influsso della forza di gravità e altri fattori come il cambiamento di peso, gravidanze e allattamento possono influenzare la forma e la consistenza del seno femminile. Il rassodamento del seno o mastopessia è una procedura che serve a riposizionare e riformare il seno rilasciatosi con il tempo. Nello stesso procedimento i capezzoli e le areole vengono spesso riposizionati in una posizione più elevata e giovanile. Talvolta è possibile, specie nel caso di seni piccoli, ad esempio in seguito alla perdita di volume dopo la gravidanza, eseguire ugualmente una mastopessia additiva e cioè un ingrandimento del seno. Il risultato desiderato può essere raggiunto tramite il posizionamento di protesi nel seno, che verranno introdotte nello stesso tempo operatorio. Con l’intervento può essere migliorata la forma, la consistenza e la dimensione del seno. Inoltre con questo tipo di procedura può essere corretta un’asimmetria preesistente. La capacità di allattare non viene in genere influenzata nel caso di rassodamento puro della mammella. Da considerare invece che ulteriori gravidanze possono di nuovo portare ad un rilassamento dei seni. Le cicatrici corrispondono a quelle della riduzione mammaria cioè del rimpicciolimento dei seni: questo significa che ci sarà una cicatrice che circonda tutta l’areola ed una cicatrice verticale che collega l’areola con il margine inferiore della mammella. A seconda della tecnica viene talvolta aggiunta a questa cicatrice verticale una cicatrice orizzontale a livello della piega cutanea inferiore al seno, così risulterà una cicatrice a è invertita o L. Prima di ogni intervento É necessaria un’informazione dettagliata degli eventuali rischi e delle modalità di terapia. Non esiti a chiedere al suo chirurgo plastico tutto ciò che desidera sapere. L’informazione dovrà avvenire in una o più consultazioni prima dell’intervento. Ginecomastia (seno maschile ingrandito) Con il termine di ginecomastia si definisce un ingrandimento troppo importante del seno maschile. Questo puo risultare da un ingrandimento della ghiandola mammaria (ginecomastia vera) o da un accumulo di grasso nella zona del seno maschile (pseudo ginecomastia). Talvolta si ritrovano le due componenti. Nel caso di pseudo ginecomastia è da considerare il peso corporeo generale. Talvolta la dimensione del seno può venir ridotta con la sola riduzione del peso corporeo generale. L’ingrandimento della ghiandola mammaria può avere diverse ragioni e prima di un intervento bisognerà escludere uno squilibrio ormonale che potrebbe essere all’origine di questa patologia. Il trattamento chirurgico consiste in una liposuzione che sarà effettuata in narcosi attraverso delle piccoli incisioni cutanee. Nel caso di ginecomastia vera la ghiandola sarà rimossa attraverso un’incisione effettuata sul margine inferiore dell’areola. In caso di ginecomastia mista potranno essere utilizzate entrambe le tecniche. Nel caso di dimensioni di seno molto importanti con un importante eccesso di pelle questo verrà rimosso. Ne risulteranno delle cicatrice più visibili. In casi estremi come dopo riduzione di peso massiccia può essere persino necessario ripiantare il capezzolo con l’areola come un innesto di pelle. In questi casi sarà necessaria la rimozione di una grande zona di pelle. Ventre Liposuzione/Liposcultura E’ una metodica messa a punto alla fine degli anni ’70 che consiste nel mobilizzare, rompere ed aspirare il grasso sottocutaneo introducendo una cannula di pochi millimetri di diametro attraverso un’ incisione della cute di 3 mm. Ciò che prima era semplice asportazione attualmente è diventato rimodellamento del tessuto adiposo fino alla forma desiderata; è quindi importante la disposizione armonica dello stesso grasso. Le cellule danneggiate durante l’intervento verranno in seguito riassorbite dal corpo. In caso di eccesso ponderale generalizzato si consiglia dapprima una riduzione del peso corporeo per minimizzare i rischi legati all’intervento e per raggiungere risultati migliori. La migliore indicazione per la Liposcultura sono gli accumuli localizzati di tessuto adiposo: culotte, fianchi, interno ginocchia, addome. Raramente si interviene anche su obesità più marcate se a distribuzione ginoide. Potranno essere ottenuti buoni risultati, soprattutto in relazione al fatto che gli adipociti rimossi non si riformano. L’intervento può essere eseguito in anestesia periferica o locale assistita, o anestesia generale a seconda dei casi. La metodica usuale prevede la preimbibizione dei tessuti da trattare con una soluzione idratante che facilita l’asportazione ed il modellamento del grasso. Il postoperatorio prevede l’utilizzo di un apposito collant elastocompressivo per almeno 30 giorni, i risultati definitivi sono visibili dopo circa quattro mesi dall’intervento. Questo testo non può dare l’insieme delle spiegazioni necessarie riguardo a questa patologia. Consigliamo di consultare il chirurgo specialista in chirurgia plastica per le importanti scelte e dettagli specifici ad ogni paziente. L’informazione seria e dettaglita è molto importante per ogni intervento di questo genere. Addominoplastica Particolarmente indicata per la correzione degli inestetismi addominali dopo perdita ponderale o gravidanza. In questi casi si può assistere alla formazione di un addome pendulo (o a grembiule), addome globoso (con adiposità localizzata) con o senza il rilassamento del tono dei muscoli retti dell’addome e uno stiramento delle parti di tessuto connettivo che si trovano tra i muscoli retti dell’addome. Questo intervento non sostituisce una cura dimagrante ma permette la correzione di accumuli di grasso localizzati in determinate zone dell’addome. Trova la sua indicazione anche nella riduzione della cute dopo un rilassamento come ad esempio una perdita di peso importante. A seconda del paziente e del reperto specifico possono venire effettuati interventi diversi e personalizzati: Liposuzione e liposcultura: con queste tecniche viene asportata o rimodellata una parte di grasso eccedente in alcune zone specifiche dell’addome. Miniaddominoplastica: con questa tecnica viene corretta unicamente la regione che circonda l’ombelico e la parte di addome che si trova nella vicinanza della zona pubica. Esistono varie modifiche di questo tipo di tecnica. Addominoplastica completa: tutta la zona cutanea dell’addome tra osso pubico e bordo costale inferiore viene rassodata, riposizionata e risuturata nella nuova posizione desiderata. Non di rado viene effettuato un riposizionamento della muscolatura addominale nello stesso tempo operatorio. La cicatrice scorre sopra il pelo pubico ed a seconda della necessità può essere estesa fino ai due fianchi. In casi estremi, in presenza di brutte cicatrici addominali o smagliature importanti, può essere necessario utilizzare pure un’incisione verticale nella zona mediana dell’addome. L’intervento viene effettuato in anestesia generale e sono necessari vari giorni di degenza ospedaliera a seconda del caso. Per 3-6 settimane dopo l’intervento É auspicabile portare una cintura elastica.Come per qualsiasi di questi interventi chirurgici sono possibili complicazioni e prima dell’intervento É assolutamente necessario discutere ed informarsi accuratamente presso un chirurgo plastico formato, non per ultimo anche per determinare e prendere in considerazione desideri specifici dei pazienti. Corpo e Gambe Rassodamento di braccia e cosce Incontriamo importanti eccessi di pelle a livello delle braccia e delle cosce nei casi importanti di riduzione ponderale e quando la pelle dilatata non presenta l’elasticità necessaria per riadattarsi al corpo diventato più fine. In questi casi può essere effettuata l’operazione di rassodamento nella quale vengono rimosse parti di pelle. Questi interventi possono essere associati all’intervento di liposuzione o liposcultura. Le incisioni cutanee vengono posizionate sulla parte interna delle braccia e delle cosce. L’apparizione di queste cicatrici e l’effetto di questa chirurgia dovranno essere adeguatamente ponderati. Prima di un intervento di questo tipo sarà indispensabile consultare un chirurgo plastico per un’informazione dettagliata e per una discussione delle eventuali complicazioni.

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Benvenuti nel Mondo Verde di Pasinelli cura alberi: Esperti in Arboricoltura e Selvecoltura a Pregassona, Ticino Se siete alla ricerca di professionisti appassionati nel curare alberi e nell'arte della selvicoltura, siete nel posto giusto. Pasinelli, con sede a Pregassona, Lugano, è un'azienda rinomata nel settore dell'arboricoltura, fondata sulla passione e competenza di Aldo Pasinelli, Arboricoltore Certificato e formatore di lunga esperienza. Chi Siamo Con radici profonde nella cura degli alberi, Pasinelli è il risultato di una dedizione duratura per le piante e l'ambiente. Il nostro fondatore, Aldo Pasinelli, è un esperto riconosciuto nel settore, portando avanti una tradizione di qualità e professionalità nella cura degli alberi. I Nostri Servizi Perizie Alberi Offriamo servizi di perizie per valutare lo stato di salute e la stabilità degli alberi. Le nostre perizie sono condotte da esperti altamente qualificati, garantendo precisione e affidabilità. Potature Le nostre tecniche di potatura mirano a migliorare la salute e la struttura degli alberi, promuovendo la crescita equilibrata e prevenendo potenziali rischi. Abbattimenti Complessi Affrontiamo abbattimenti complessi con professionalità e sicurezza, garantendo la rimozione degli alberi in modo controllato e efficiente. Tree Climbing Il nostro team specializzato offre servizi di tree climbing per accedere a zone difficilmente raggiungibili, garantendo un intervento mirato e sicuro. Trattamenti Fitosanitari Utilizziamo trattamenti fitosanitari avanzati per proteggere gli alberi da parassiti e malattie, preservando la loro vitalità. Corsi di Formazione Lavori in Quota Siamo orgogliosi di offrire corsi di formazione per operatori che lavorano in quota, garantendo sicurezza e competenza nelle pratiche arboricole. Consulenze e Censimenti Forniamo consulenze approfondite per gestire al meglio il vostro patrimonio arboreo, inclusi censimenti dettagliati per una pianificazione oculata. Lavori in Sospensione e Fresatura Ceppi Affrontiamo lavori in sospensione con maestria, eseguendo anche fresature di ceppi con attrezzature all'avanguardia. Messa a Dimora e Vendita Legna Offriamo servizi completi, dalla messa a dimora di nuovi alberi alla vendita di legna di alta qualità per riscaldamento. Contattaci Siamo pronti ad aiutarvi a prendervi cura del vostro patrimonio arboreo. Contattateci oggi per una consulenza personalizzata e scoprite come Pasinelli può fare la differenza nel vostro ambiente verde.